No último dia 3 de julho, a Sociedade de Medicina e Cirurgia de São José do Rio Preto – Regional da Associação Paulista de Medicina realizou reunião virtual com a Bensaúde para apresentar a pauta de negociação deste ano.
Participaram deste encontro o diretor de Defesa Profissional da APM Estadual, Marun David Cury, o assessor da Diretoria da APM, Marcos Pimenta, o diretor da 8ª Distrital, Leandro Freitas Colturato, e o diretor de Defesa Profissional de Classe da Sociedade de Medicina e Cirurgia de São José do Rio Preto, Antônio Soares e Abrão.
A Bensaúde, que foi representada pelo diretor técnico, Marcio Svetilic, e pela diretora de Operações, Fabiana Matos, também contou com a presença de alguns convidados.
Marun David Cury iniciou o encontro explicando como tem sido os encontros com as operadoras de planos de saúde na APM Estadual. “Já realizamos diversas reuniões de negociação. A pauta de 2024 foi definida a partir de reuniões com as Regionais da APM, Associação Médica Brasileira e Federadas e com as sociedades de especialidades.”
Após o detalhamento dos itens da pauta, a Bensaúde ficou de avaliar internamente e retornar assim que possível.
Pauta geral de negociação
1. Reajuste do valor da consulta para R$ 200,00 (quando atendimentos no formato de fee for service), sendo R$ 150,00 devido índices inflacionários e R$ 50,00 para recomposição de valores.
2. Reajuste de honorários médicos em 15%. Este valor deverá ser aplicado no reajuste de Honorários Médicos e nos valores recebidos por profissionais em vínculos de prestação de serviços em unidades verticalizadas.
3. Manutenção da CBHPM – Classificação Brasileira Hierarquizada da AMB como balizador de remuneração prestados nos moldes de fee for service.
4. Reajuste de Honorários Médicos, independente de solicitação do médico credenciado, em percentual não inferior ao IPCA.
5. Reportar as entidades médicas os casos de descredenciamentos imotivados.
6. Avaliação prévia das entidades médicas antes da implantação de modelos e formatos diferenciados de remuneração que não seja o fee for service.
7. Criação de canais de atendimento e de ouvidorias nas operadoras de planos de saúde voltadas ao atendimento dos prestadores de serviços.
8. Remuneração da teleconsulta em valores no mínimo iguais aos atendimentos presenciais.
9. Utilização preferencialmente de membros das entidades médicas (APM, sociedades estaduais de especialidades médicas e do Conselho Regional de Medicina) como desempatadores no caso de juntas médicas.
10. Valorização dos honorários de médicos auxiliares de procedimentos em 60% (1º auxiliar) e 40% (2º auxiliar).
Foto: Reprodução Reunião
