No último dia 2 de julho, a Comissão Estadual de Honorários Médicos se reuniu, de forma híbrida, com a Hapvida NotreDame Intermédica para mais uma reunião de aproximação, com o objetivo de apresentar a pauta de negociação de 2024.
O diretor de Defesa Profissional da Associação Paulista de Medicina, Marun David Cury, iniciou a conversa agradecendo a participação do vice-presidente de Operação Hospitalar, Francisco Souto, do diretor corporativo de Relacionamento e Credenciamento, Wilson Sales, e do diretor médico Fabiano Rosa. “Este ano, nós construímos um modelo de negociação, no qual convidamos todas as Regionais da APM e as sociedades de especialidades para participarem”, descreveu.
O assessor médico da Diretoria da APM, Marcos Pimenta, e o 2º tesoureiro do Conselho Federal de Medicina, Carlos Magno Pretti Dalapicola, também estiveram presentes.
A Comissão Estadual de Honorários Médicos é liderada pela APM e desde o início de junho deste ano vem realizando reuniões com as operadoras de planos de saúde. Até o momento, já ocorreram encontros com a Unidas Autogestão em Saúde, Amil, SulAmérica Saúde, Gama, Care Plus, Omint, Porto Seguro, Vivest, Fundação Assefaz e Bradesco Saúde.
Marun Cury apresentou também algumas propostas específicas das Regionais da APM e das especialidades médicas. A Hapvida NotreDame Intermédica ficou de avaliar internamente todos os itens das pautas geral e específica e retornar assim que possível.
Pauta geral de negociação
1. Reajuste do valor da consulta para R$ 200,00 (quando atendimentos no formato de fee for service), sendo R$ 150,00 devido índices inflacionários e R$ 50,00 para recomposição de valores.
2. Reajuste de honorários médicos em 15%. Este valor deverá ser aplicado no reajuste de Honorários Médicos e nos valores recebidos por profissionais em vínculos de prestação de serviços em unidades verticalizadas.
3. Manutenção da CBHPM – Classificação Brasileira Hierarquizada da AMB como balizador de remuneração prestados nos moldes de fee for service.
4. Reajuste de Honorários Médicos, independente de solicitação do médico credenciado, em percentual não inferior ao IPCA.
5. Reportar as entidades médicas os casos de descredenciamentos imotivados.
6. Avaliação prévia das entidades médicas antes da implantação de modelos e formatos diferenciados de remuneração que não seja o fee for service.
7. Criação de canais de atendimento e de ouvidorias nas operadoras de planos de saúde voltadas ao atendimento dos prestadores de serviços.
8. Remuneração da teleconsulta em valores no mínimo iguais aos atendimentos presenciais.
9. Utilização preferencialmente de membros das entidades médicas (APM, sociedades estaduais de especialidades médicas e do Conselho Regional de Medicina) como desempatadores no caso de juntas médicas.
10. Valorização dos honorários de médicos auxiliares de procedimentos em 60% (1º auxiliar) e 40% (2º auxiliar).
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