Uma em cada seis pessoas tem sintomas quando param de tomar antidepressivos – menos do que se pensava anteriormente, sugere uma revisão de estudos anteriores.
Os pesquisadores dizem que suas descobertas ajudarão a informar médicos e pacientes “sem causar alarme indevido”.
A revisão da Lancet Psychiatry analisou dados de 79 ensaios envolvendo mais de 20.000 pacientes.
Alguns haviam sido tratados com antidepressivos e outros com um medicamento fictício ou placebo, o que ajudou os pesquisadores a avaliar o verdadeiro efeito da retirada dos medicamentos.
Algumas pessoas apresentam sintomas desagradáveis como tontura, dor de cabeça, náuseas e insônia quando param de tomar antidepressivos, o que, segundo os pesquisadores, pode causar sofrimento considerável.
Estimativas anteriores sugeriam que os sintomas de descontinuação de antidepressivos (SDA) afetavam 56% dos pacientes, com quase metade dos casos classificados como graves.
Mas esta revisão, das Universidades de Berlim e Colônia, estima:
- Um em cada seis ou sete pacientes pode esperar sintomas ao parar de tomar antidepressivos
- Um em cada 35 terá sintomas graves
- Os sintomas são mais comuns com alguns antidepressivos do que outros
Orientações oficiais de saúde é reduzir a dose de medicação antidepressiva em estágios ao longo do tempo, em vez de pará-lo repentinamente ou faltar doses, o que poderia levar a sintomas de abstinência.
A maioria das pessoas interrompe os antidepressivos com sucesso, acrescenta a orientação.
Outras pesquisas sugerem que a SDA dura de uma a duas semanas.
O autor do estudo, Christopher Baethge, do departamento de psiquiatria e psicoterapia da Universidade de Colônia, disse que as descobertas são “bastante robustas”.
Mas a estimativa mais baixa da ADS “não significa que está tudo na cabeça deles”.
‘Piora da ansiedade’
Ele descobriu que 17% das pessoas experimentaram sintomas após parar um placebo ou medicamento fictício.
“Uma possível explicação é uma maior consciência do agravamento da ansiedade e da depressão após a interrupção de uma medicação aparentemente útil”, disse Baethge.
Muitos dos 40 sintomas ligados à interrupção dos antidepressivos também podem ser causados por outras doenças.
“Isso mostra a importância de comparar antidepressivos com placebo ao estudar a descontinuação”, disse o professor Glyn Lewis, da University College London.
Os antidepressivos mais usados no Reino Unido – citalopram, sertralina e fluoxetina – tiveram o menor risco de SDA.
Mas a venlafaxina, que também é usada no Reino Unido, teve a segunda mais alta.
‘Alto risco’
O psiquiatra consultor e membro do Royal College of Psychiatrists, Dr. Paul Keedwell, disse que as pessoas que planejam parar sua medicação devem sempre procurar orientação médica.
“Em primeiro lugar, dependendo do seu histórico de saúde mental, pode haver um alto risco de recaída de sua depressão”, disse ele.
“Às vezes, uma recaída de depressão pode ser confundida com sintomas de abstinência.
“Em segundo lugar, os sintomas desagradáveis de abstinência podem ser amplamente evitados com supervisão médica adequada.
“É importante dizer que os sintomas de abstinência não são perigosos e o risco de experimentá-los em alguma data futura não deve ser motivo para recusar o tratamento com antidepressivos.
“Os prós e contras do tratamento devem sempre ser discutidos com seu médico.”
Mais de oito milhões de pessoas na Inglaterra estão tomando antidepressivos, para depressão, ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo e outras condições – um milhão a mais do que há cinco anos.
Fonte: BBC News
